糖尿病の4つのタイプ
糖尿病には4つのタイプがあります。
1型糖尿病
すい臓のインスリン分泌機能が破壊される。
遺伝的な糖尿病が該当する。
2型糖尿病
インスリンは分泌されるが食生活によって異常となり、肥満や過食が重なって発症するタイプ。
患者の9割は2型。一般的な糖尿病とは2型糖尿病を指す。
妊娠糖尿病
妊娠期間中だけ高血糖になる症状。
出産して血糖値が下がれば完治する。
万一、血糖値が下がらなければ糖尿病と診断される。
その他の糖尿病
薬の副作用や別の病気が原因で高血糖になる場合。
薬、あるいは病気が治って血糖値が下がれば完治する。
糖尿病の原因は食生活か遺伝
糖尿病の原因は2つあります。
簡単に言ってしますと、食生活と遺伝です。
糖尿病で多いのが、食生活の乱れや運動不足による肥満が原因の病気です。
高カロリー食品を多く摂取すると、膵臓からの分泌液がが過剰となり、調節機能を失い糖尿病になります。
飽食や運動不足が原因といわれるのはここにあります。
詳しく説明すると一つは、インスリンの相対的な不足によるものです。
インスリンが高血糖に応じて多くでているにもかかわらず、効きがわるくなっている糖尿病です。
もう一つは、絶対的なインスリンの不足による糖尿病です。
これは膵臓の中のインスリンを出す部分(ランゲルハンス島といいます)に対する抗体という物質ができて、この部分を破することで発症する糖尿病です。
血糖を下げる生体内のホルモンをインスリンといいます。
糖尿病は、インスリンが自分で分泌ができなくなるわけです。
こういう方はインスリン注射をしなくてはなりません。
隠れ糖尿病はおそろしい
「隠れ糖尿病」といわれることがあります。
これは「糖尿病予備軍」です。
しかし「隠れ糖尿病」は、糖尿病と呼ばないで「隠れ」といいます。
このタイプの糖尿病予備軍は、従来の健康診断では見抜くことができないタイプです。
糖尿病は、空腹時の血液の血糖値、またはヘモグロビンA1cという数値から調べることができます。
しかし「隠れ糖尿病」では、空腹時の血糖値は正常なのです。
食後に検査をして初めて、糖尿病患者の血糖値であることが分かるのです。
いわば、従来の検査では見抜けない糖尿病なのです。
糖尿病は尿検査でわかる?
実は微妙です。
糖尿病は尿検査ではなく、血液検査で判明する病気です。
尿検査は糖尿病の可能性がありそうな人を見つけることができだけです。
初期の糖尿病ですと尿糖は認められないからです。
また検査で、正常な人でも尿糖が出る場合もあるからです。
血糖はいつも正常値なのですが、健康診断などのときに尿糖が出る人がいます。
これは「腎性糖尿」といいます。
腎性糖尿は先天性のものです。
腎性糖尿は遺伝する家族性のものもあります。
生まれつき尿細管の糖再吸収能力が低いため、血糖が低くても尿中に糖がでてしまう体質なのです。
ですので尿検査だけでは糖尿病の可能性を決定付けることはできません。
